Folistatina 344
A folistatina é uma proteína natural que se liga à activina e à miostatina e as bloqueia; esses sinais limitam o crescimento muscular e ajudam a controlar o hormônio reprodutivo FSH. A “folistatina 344” tem esse nome por causa do precursor de 344 aminoácidos; depois que a sequência sinal é removida, a proteína ativa tem 315 aminoácidos (FS315). Nenhum medicamento de folistatina é aprovado, e os estudos em humanos até agora usaram terapia gênica, não a proteína injetada.
Situação de aprovação
Não é aprovada como medicamento em nenhum lugar. Produtos rotulados como “folistatina 344” são vendidos no mercado clandestino, e em uma análise de laboratório apenas 9 de 17 realmente continham folistatina.23
Para que é usado ou estudado
- Estudos em pessoas
Uma terapia gênica que leva o gene FS344 aos músculos da coxa melhorou a distância de caminhada em 4 de 6 pessoas com distrofia muscular de Becker. É uma forma diferente da proteína injetada.4
- Estudos em pessoas
A mesma terapia gênica melhorou a caminhada em 6 pessoas com miosite por corpos de inclusão esporádica, em comparação com pacientes não tratados. É uma forma diferente da proteína injetada.5
- Só animais e laboratório
Camundongos modificados para produzir folistatina extra nos músculos tiveram grandes aumentos de massa muscular.6
- Só animais e laboratório
Em macacos, a transferência do gene da folistatina para os músculos aumentou o tamanho e a força muscular sem prejudicar órgãos importantes.7
- Sem estudos
A proteína folistatina injetada é usada por fisiculturistas para ganhar músculo; nenhum estudo testou isso em pessoas.8
Cada etiqueta mostra a força da evidência: um uso aprovado, estudos em pessoas, apenas estudos em animais ou em laboratório, ou uma alegação popular sem estudos publicados. Ser estudado não é o mesmo que ter segurança ou eficácia comprovadas.
Efeitos colaterais
Graves ou raros
- Líquido sob a retina com visão borrada (coriorretinopatia serosa central), relatado após injeções
Não há estudos com a proteína folistatina injetada. Uma série de casos descreveu 11 fisiculturistas homens que desenvolveram esse problema nos olhos depois de aplicá-la; ele desapareceu nos que tinham aplicado uma vez, mas voltou em três que tinham aplicado várias vezes. O estudo de terapia gênica na distrofia de Becker não relatou efeitos adversos.84
Cuidados
- Em uma análise de um laboratório antidoping, 8 de 17 produtos “folistatina 344” do mercado clandestino não continham folistatina, e alguns continham outros peptídeos de crescimento no lugar.2
- Os produtos que continham folistatina tinham uma His-tag de laboratório e muitas formas aglomeradas (oligômeros), ao contrário da folistatina natural.2
- Oftalmologistas sugerem perguntar sobre o uso de folistatina a pessoas com coriorretinopatia serosa central.8
Fontes
- UniProt P19883: Follistatin (human)
- Reichel C et al. Detection of black market follistatin 344 (Drug Test Anal, 2019)
- WADA 2026 Prohibited List
- Mendell JR et al. A phase 1/2a follistatin gene therapy trial for Becker muscular dystrophy (Mol Ther, 2015)
- Mendell JR et al. Follistatin gene therapy for sporadic inclusion body myositis improves functional outcomes (Mol Ther, 2017)
- Lee SJ, McPherron AC. Regulation of myostatin activity and muscle growth (PNAS, 2001)
- Kota J et al. Follistatin gene delivery enhances muscle growth and strength in nonhuman primates (Sci Transl Med, 2009)
- Dağ U et al. Central serous chorioretinopathy associated with high-dose follistatin-344: a retrospective case series (Int Ophthalmol, 2020)
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