HCG
O HCG (gonadotrofina coriônica humana) é um hormônio produzido pela placenta durante a gravidez. Ele age quase exatamente como o hormônio luteinizante (LH): nos homens, sinaliza aos testículos que produzam testosterona e, nas mulheres, pode desencadear a ovulação. A maioria dos produtos aprovados é purificada da urina de gestantes e rotulada em unidades USP, não por peso.
Situação de aprovação
Aprovado pela FDA como Novarel, Pregnyl e gonadotrofina coriônica genérica para os três usos abaixo. Em 23 de março de 2020, a FDA passou esses produtos do regime de aprovação de medicamentos para o de licença de produtos biológicos e disse que eles não podem mais se valer das isenções para manipulação. Nenhum produto de HCG é aprovado para perda de peso.123456
Para que é usado ou estudado
- Uso aprovado
Testículos que não desceram antes da puberdade (criptorquidia pré-puberal), quando isso não é causado por uma obstrução física.1
- Uso aprovado
Casos selecionados de hipogonadismo hipogonadotrófico em homens, em que a testosterona baixa vem de um problema na hipófise.1
- Uso aprovado
Indução da ovulação e da gravidez em algumas mulheres que não ovulam, após pré-tratamento com outros hormônios de fertilidade (menotropinas).1
- Estudos em pessoas
Usado junto com a terapia com testosterona para ajudar a preservar a produção de espermatozoides; um pequeno estudo retrospectivo constatou que a qualidade do sêmen foi mantida.10
- Estudos em pessoas
Perda de peso (a “dieta do HCG”): uma metanálise não encontrou evidência de que funcione, e a bula da FDA diz que não foi demonstrado que ele ajude a tratar a obesidade nem que aumente a perda de peso obtida com a redução de calorias.915
Cada etiqueta mostra a força da evidência: um uso aprovado, estudos em pessoas, apenas estudos em animais ou em laboratório, ou uma alegação popular sem estudos publicados. Ser estudado não é o mesmo que ter segurança ou eficácia comprovadas.
Efeitos colaterais
Comuns
- Dor de cabeça
- Irritabilidade ou inquietação
- Depressão
- Cansaço
- Inchaço (edema)
- Aumento das mamas em homens (ginecomastia)
- Dor no local de aplicação
- Puberdade precoce em meninos tratados por testículos que não desceram
Graves ou raros
- Síndrome de hiperestimulação ovariana (no tratamento de fertilidade)
- Aumento ou ruptura de cistos ovarianos com sangramento interno
- Partos múltiplos
- Coágulos em artérias (tromboembolismo arterial)
- Anafilaxia e outras reações alérgicas
Estes efeitos vêm das bulas da FDA. Os efeitos ovarianos graves se aplicam ao uso com outros medicamentos de fertilidade em mulheres.12
Cuidados
- Não indicado para pessoas com câncer de próstata ou outros tumores dependentes de andrógenos, puberdade precoce ou reação alérgica anterior ao HCG.1
- Use com cautela em caso de doença cardíaca ou renal, epilepsia, enxaqueca ou asma, porque ele pode causar retenção de líquidos.1
- Ele pode prejudicar o bebê se for usado durante a gravidez.1
- Ele pode interferir em exames de laboratório de gonadotrofinas, especialmente do LH.1
- Produtos “homeopáticos” de HCG para dieta vendidos sem receita não são aprovados, e a FDA diz que nenhum produto de HCG é aprovado para perda de peso.5
Fontes
- FDA label: Novarel (chorionic gonadotropin) for injection (DailyMed)
- FDA label: Pregnyl (chorionic gonadotropin) for injection (DailyMed)
- FDA: List of approved NDAs for biological products that were deemed to be BLAs on March 23, 2020
- FDA: Notice to compounders of changes that affect compounding on March 23, 2020
- FDA: Questions and answers on HCG products for weight loss
- WADA 2026 Prohibited List
- UniProt P01215: Glycoprotein hormones alpha chain (human)
- UniProt P0DN86: Choriogonadotropin subunit beta 3 (human)
- Lijesen GK et al. The effect of HCG in the treatment of obesity by means of the Simeons therapy: a criteria-based meta-analysis (Br J Clin Pharmacol, 1995)
- Hsieh TC et al. Concomitant intramuscular HCG preserves spermatogenesis in men undergoing testosterone replacement therapy (J Urol, 2013)
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