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Tésamoréline

La tésamoréline est une forme synthétique de l’hormone humaine de libération de l’hormone de croissance (GHRH) comprenant ses 44 acides aminés, avec une courte chaîne de six carbones à une extrémité qui la rend plus stable. Elle pousse l’hypophyse à libérer davantage de l’hormone de croissance produite par l’organisme. C’est un médicament sur ordonnance autorisé par la FDA (Egrifta SV, Egrifta WR) pour réduire l’excès de graisse abdominale chez les adultes vivant avec le VIH et atteints de lipodystrophie.

AutoriséWADA Interdite en permanence (S2, citée nommément)Vérifié : octobre 2026
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Statut d’autorisation

La FDA a autorisé la tésamoréline en 2010 pour réduire l’excès de graisse abdominale chez les adultes vivant avec le VIH et atteints de lipodystrophie. Elle est aujourd’hui vendue sous les noms Egrifta SV et Egrifta WR (autorisé en 2025), qui ne sont pas interchangeables. Dans l’UE, la demande d’autorisation de mise sur le marché a été retirée en 2012, après que le comité de l’EMA n’a pas pu conclure que ses bénéfices l’emportaient sur ses risques.23845

À quoi il sert ou pour quoi il est étudié

  • Usage autorisé

    Réduction de l’excès de graisse abdominale (viscérale) chez les adultes vivant avec le VIH et atteints de lipodystrophie. La notice précise qu’elle n’est pas destinée à la perte de poids.23

  • Études chez l’humain

    Graisse du foie chez les personnes vivant avec le VIH et atteintes de stéatose hépatique : dans un essai randomisé de 12 mois chez 61 personnes, la graisse du foie a davantage diminué qu’avec le placebo.6

  • Études chez l’humain

    Capacités de réflexion chez les adultes âgés, avec ou sans trouble cognitif léger : un essai randomisé de 20 semaines a montré un bénéfice modeste, surtout sur les fonctions exécutives.7

Chaque étiquette indique la force des preuves : un usage autorisé, des études chez l’humain, uniquement des études animales ou en laboratoire, ou une affirmation répandue sans étude publiée. Être étudié ne veut pas dire être prouvé sûr ou efficace.

Effets indésirables

Fréquents

  • Réactions au site d’injection (rougeur, démangeaisons, douleur)
  • Douleurs articulaires
  • Douleurs dans les bras ou les jambes
  • Douleurs musculaires
  • Gonflement dû à une rétention d’eau (œdème périphérique)
  • Picotements ou engourdissements
  • Éruption cutanée

Graves ou rares

  • Réactions allergiques (d’hypersensibilité)
  • Taux de sucre élevé dans le sang ou diabète
  • Rétention d’eau, dont le syndrome du canal carpien
  • Taux d’IGF-1 élevés de façon persistante
  • Possible croissance de tumeurs existantes
  • Risque de décès plus élevé en cas de maladie aiguë grave (observé avec l’hormone de croissance)

D’après la notice de la FDA, fondée sur des essais de 26 semaines contre placebo chez des personnes vivant avec le VIH. La sécurité cardiaque à long terme n’a pas été établie.23

Précautions

  • Ne pas utiliser pendant la grossesse.2
  • Ne convient pas aux personnes ayant un cancer évolutif, ni à celles dont l’hypothalamus ou l’hypophyse a été endommagé par une chirurgie, une tumeur, une radiothérapie ou un traumatisme crânien.2
  • La glycémie et le taux d’IGF-1 doivent être contrôlés pendant le traitement ; les personnes diabétiques ont besoin d’examens des yeux pour dépister une rétinopathie.2
  • Peut modifier l’élimination par le foie de médicaments comme les corticoïdes, les stéroïdes sexuels, les anticonvulsivants et la ciclosporine ; chez les personnes sous traitement substitutif par stéroïdes, celui-ci peut devoir être ajusté.23
  • Egrifta SV et Egrifta WR diffèrent par leur concentration et leur préparation, et ne sont pas substituables.2

Sources

  1. PubChem: Tesamorelin (CID 16137828)
  2. FDA label (DailyMed): Egrifta WR (tesamorelin) for injection, revised 03/2025
  3. FDA label (DailyMed): Egrifta SV (tesamorelin) for injection, revised 03/2024
  4. EMA: Ferrer Internacional withdraws its marketing authorisation application for Egrifta (tesamorelin), 2012
  5. WADA 2026 Prohibited List
  6. Stanley TL et al. Effects of tesamorelin on non-alcoholic fatty liver disease in HIV: a randomised trial (Lancet HIV, 2019)
  7. Baker LD et al. Effects of GHRH on cognitive function in adults with mild cognitive impairment and healthy older adults (Arch Neurol, 2012)
  8. Dominikowski A et al. Performance-enhancing peptides modulating the GH-IGF1 axis: clinical evidence vs self-administration (Front Endocrinol, 2026)

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