Gonadorelin

Zulassungsstatus

In den USA ist derzeit kein Gonadorelin-Präparat für Menschen auf dem Markt: Die FDA führt Factrel und Lutrepulse als eingestellt. Im Vereinigten Königreich ist eine Gonadorelin-Injektion als diagnostischer Test der Hypophysenfunktion zugelassen. Gonadorelin-Injektionen für Tiere wie Factrel (Zoetis) sind von der FDA für Rinder zugelassen und laut Kennzeichnung nicht zur Anwendung am Menschen bestimmt.³⁴⁵²⁷

Wofür es angewendet oder erforscht wird

• Zugelassene Anwendung

  Diagnostischer Test, wie gut die Hypophyse LH und FSH freisetzt (Injektion im Vereinigten Königreich von der MHRA zugelassen).⁵

• Zugelassene Anwendung

  In Pulsen über eine kleine Pumpe gegeben, um bei Frauen mit hypothalamischer Amenorrhö einen Eisprung auszulösen (Lutrepulse; von Health Canada zugelassen und vor der Einstellung in den USA auch von der FDA).⁶⁴⁸

• Studien am Menschen

  In Pulsen per Pumpe an Männer mit angeborenem hypogonadotropem Hypogonadismus gegeben, um die Spermienbildung in Gang zu bringen; bei den meisten behandelten Männern wirkt es.⁹¹⁰

• Nur Tier & Labor

  Nur in der Tiermedizin: von der FDA für Rinder zugelassen, zur Behandlung von Follikelzysten der Eierstöcke und zur zeitlichen Steuerung des Eisprungs für eine terminierte Besamung. Das ist keine Anwendung am Menschen.²

• Keine Studien

  Online für Männer unter Testosterontherapie beworben, um die Hoden aktiv zu halten; keine Studie hat das getestet, und GnRH muss normalerweise in Pulsen gegeben werden, um zu wirken.¹¹

Jede Markierung zeigt, wie stark die Evidenz ist: eine zugelassene Anwendung, Studien am Menschen, nur Tier- oder Laborstudien oder eine verbreitete Behauptung ohne veröffentlichte Studien. Erforscht heißt nicht, dass etwas als sicher oder wirksam belegt ist.

Nebenwirkungen

Diese Angaben stammen aus der britischen Fachinformation für den diagnostischen Test und der kanadischen Fachinformation von Lutrepulse; die meisten gemeldeten Wirkungen sind leicht und örtlich begrenzt. Eine Metaanalyse der Pumpenbehandlung bei Frauen fand, dass eine Überstimulation der Eierstöcke selten und leicht war.⁵⁶⁸

Vorsicht

• Eine dauerhafte Einwirkung von GnRH unterdrückt die Freisetzung von LH und FSH, statt sie zu steigern.¹¹
• Nicht anwenden bei bekannter oder vermuteter Schwangerschaft (britische Fachinformation für den diagnostischen Test).⁵
• Laut Fachinformation von Lutrepulse sollen Frauen mit Eierstockzysten oder hormonabhängigen Tumoren es nicht anwenden, und die Pumpenbehandlung erfordert Ultraschallkontrollen wegen des Risikos einer Mehrlingsschwangerschaft.⁶
• Gonadorelin-Präparate für Tiere sind nur zur Anwendung bei Tieren gekennzeichnet, nicht zur Anwendung am Menschen.²