Gonadoréline

La gonadoréline est une copie synthétique de l’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), l’hormone cérébrale qui commande à l’hypophyse de libérer la LH et la FSH. Administrée de façon pulsatile, elle active les hormones de la reproduction ; administrée en continu, elle les met à l’arrêt. Elle est utilisée comme test de la fonction hypophysaire, dans des traitements de fertilité par pompe et dans l’élevage bovin.

Autorisé dans certains paysWADA Interdite en permanence chez les hommes (S2.2.1)Vérifié : octobre 2026

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Statut d’autorisation

Aucun produit de gonadoréline à usage humain n’est actuellement commercialisé aux États-Unis : la FDA indique que Factrel et Lutrepulse ne sont plus commercialisés. Au Royaume-Uni, une gonadoréline injectable est autorisée comme test diagnostique de la fonction hypophysaire. Les gonadorélines injectables vétérinaires comme Factrel (Zoetis) sont autorisées par la FDA chez les bovins et étiquetées comme non destinées à l’usage humain.³⁴⁵²⁷

À quoi il sert ou pour quoi il est étudié

Usage autorisé
Test diagnostique de la capacité de l’hypophyse à libérer la LH et la FSH (injection autorisée au Royaume-Uni par la MHRA).⁵
Usage autorisé
Administrée de façon pulsatile par une petite pompe pour déclencher l’ovulation chez les femmes atteintes d’aménorrhée hypothalamique (Lutrepulse ; autorisé par Santé Canada, et par la FDA avant son arrêt aux États-Unis).⁶⁴⁸
Études chez l’humain
Administrée de façon pulsatile par pompe à des hommes atteints d’hypogonadisme hypogonadotrope congénital pour lancer la production de spermatozoïdes ; elle est efficace chez la plupart des hommes traités.⁹¹⁰
Animal et labo uniquement
Usage vétérinaire uniquement : autorisée par la FDA chez les bovins, pour traiter les kystes folliculaires ovariens et programmer l’ovulation en vue d’une insémination à temps fixe. Ce n’est pas un usage humain.²
Aucune étude
Mise en avant en ligne pour les hommes sous testostérone afin de garder les testicules actifs ; aucun essai ne l’a testée, et la GnRH doit normalement être administrée de façon pulsatile pour agir.¹¹

Chaque étiquette indique la force des preuves : un usage autorisé, des études chez l’humain, uniquement des études animales ou en laboratoire, ou une affirmation répandue sans étude publiée. Être étudié ne veut pas dire être prouvé sûr ou efficace.

Effets indésirables

Fréquents

Douleur
Gonflement ou démangeaisons de la peau
Durcissement au site d’injection
Irritation, inflammation ou infection au point d’insertion de l’aiguille de la pompe
Maux de tête
Vertiges
Nausées ou gêne abdominale
Rougeur du visage (bouffées de chaleur)

Graves ou rares

Réactions allergiques graves (anaphylaxie) et bronchospasme
Hyperstimulation ovarienne (rare, avec le traitement par pompe)
Grossesse multiple (avec le traitement par pompe)
Anticorps qui la rendent inefficace (rare, en cas d’usage prolongé)

Ces effets proviennent de la notice britannique du test diagnostique et de la notice canadienne de Lutrepulse ; la plupart des effets rapportés sont légers et locaux. Une méta-analyse du traitement par pompe chez la femme a montré que l’hyperstimulation ovarienne était rare et légère.⁵⁶⁸

Précautions

Une exposition continue à la GnRH bloque la libération de LH et de FSH au lieu de l’augmenter.¹¹
Ne pas utiliser en cas de grossesse connue ou suspectée (notice britannique du test diagnostique).⁵
Selon la notice de Lutrepulse, elle ne doit pas être utilisée par les femmes ayant des kystes ovariens ou des tumeurs hormono-dépendantes, et le traitement par pompe exige une surveillance échographique en raison du risque de grossesse multiple.⁶
Les produits vétérinaires à base de gonadoréline sont étiquetés pour un usage chez l’animal uniquement, pas pour l’usage humain.²

Sources

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