Melanotan I
Melanotan I è il nome di ricerca dell’afamelanotide, una versione di laboratorio dell’alfa-MSH, l’ormone che segnala alla pelle di produrre il pigmento melanina. Due dei suoi aminoacidi sono diversi da quelli dell’ormone naturale. Il medicinale approvato (Scenesse) è un piccolo impianto riassorbibile inserito sotto la pelle. La polvere venduta in flaconcini come Melanotan I non è quel prodotto approvato.
Stato di approvazione
L’afamelanotide è approvata come impianto (Scenesse) per gli adulti con protoporfiria eritropoietica (EPP): dall’EMA nel 2014 e dalla FDA nel 2019. La polvere iniettabile venduta come Melanotan I non è questo prodotto approvato. La TGA australiana afferma che i prodotti abbronzanti a base di melanotan non sono approvati e che chi li compra non può sapere cosa contengono.2310
Per cosa si usa o si studia
- Uso approvato
Aumenta il tempo di esposizione alla luce senza dolore negli adulti con EPP, una rara sensibilità ereditaria alla luce, come impianto (FDA 2019; EMA 2014, come prevenzione della fototossicità).234
- Studi sull’uomo
Vitiligine: in uno studio randomizzato, l’impianto insieme alla luce UVB a banda stretta ha dato una ripigmentazione più rapida e più ampia rispetto ai soli UVB, soprattutto nella pelle più scura.5
- Studi sull’uomo
Orticaria solare (orticaria causata dalla luce): uno studio su cinque pazienti ha trovato reazioni cutanee alla luce più deboli dopo un impianto.6
- Studi sull’uomo
Abbronzatura senza sole: piccoli studi su volontari sani negli anni ’90 e 2000 hanno trovato che le iniezioni scurivano la pelle. L’uso per abbronzarsi non è approvato.78
Ogni etichetta indica quanto sono solide le prove: un uso approvato, studi sull’uomo, solo studi su animali o in laboratorio, oppure un’affermazione diffusa senza studi pubblicati. Essere studiato non significa essere dimostrato sicuro o efficace.
Effetti collaterali
Comuni
- Reazione nel punto dell’impianto
- Nausea
- Mal di gola
- Tosse
- Stanchezza
- Scurimento della pelle
- Capogiri
- Nuovi nei
Gravi o rari
- Reazioni allergiche gravi, inclusa l’anafilassi
- Scurimento di nei e lentiggini già presenti
- Alterazioni dei nei e melanoma segnalati con l’uso di melanotan non regolamentato (casi clinici)
Gli effetti comuni provengono dal foglietto illustrativo dell’impianto Scenesse. I primi studi con le iniezioni hanno segnalato anche nausea e arrossamento del viso. Una revisione collega il melanotan I e II non regolamentati a nei che cambiano e a quattro melanomi, senza prove che sia stato il farmaco a causarli.289
Precauzioni
- Il foglietto illustrativo raccomanda un controllo della pelle di tutto il corpo due volte all’anno, per verificare i nei esistenti e le nuove macchie pigmentate.2
- Non usarlo dopo una reazione allergica grave all’afamelanotide.2
- L’impianto va inserito da un professionista sanitario formato per questa procedura.2
- Non ci sono dati sull’uso in gravidanza o durante l’allattamento.2
- I prodotti a base di melanotan non regolamentati possono essere impuri, e l’MHRA britannica ha avvertito che condividere gli aghi può trasmettere virus a trasmissione ematica.1011
Fonti
- PubChem: Afamelanotide (CID 16197727)
- FDA label: Scenesse (afamelanotide) implant (DailyMed)
- EMA: Scenesse (afamelanotide) EPAR
- Langendonk JG et al. Afamelanotide for erythropoietic protoporphyria. N Engl J Med 2015
- Lim HW et al. Afamelanotide and narrowband UV-B phototherapy for vitiligo: a randomized multicenter trial. JAMA Dermatol 2015
- Haylett AK et al. Systemic photoprotection in solar urticaria with afamelanotide. Br J Dermatol 2011
- Levine N et al. Induction of skin tanning by subcutaneous administration of a potent synthetic melanotropin. JAMA 1991
- Dorr RT et al. Melanotan-1 combined with UV light or sunlight for tanning in volunteers. Arch Dermatol 2004
- Habbema L et al. Risks of unregulated use of alpha-MSH analogues: a review. Int J Dermatol 2017
- TGA (Australia): Melanotan tanning products
- Langan EA et al. Melanotropic peptides: more than just 'Barbie drugs' and 'sun-tan jabs'? Br J Dermatol 2010 (review)
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